CHIRURGIE MICRO INVASIVE DE GLAUCOME 
(MIGS- MICRO-INVASIVE GLAUCOMA SURGERY)

Qu’est-ce que le glaucome ? 
Le glaucome est un dommage irréversible du nerf optique qui est dû à la haute pression dans les yeux. Rarement, le glaucome se présente avec une pression oculaire normale. Le dommage au nerf optique mène à la perte du champ de vision périphérique et, dans des cas sévères, peut mener à la perte de la vision centrale également.  
Le glaucome ne peut être guéri, mais s'il est détecté assez tôt, il peut être stabilisé pour préserver la vue.

Pourquoi et Comment se fait la chirurgie de MIGS ? 
La chirurgie de glaucome est principalement faite pour diminuer et/ou stabiliser la pression dans l’œil et prévenir la perte de vision. Elle ne permet pas de rétablir la vision perdue par le dommage au nerf optique. Aucune chirurgie de glaucome ne permet de guérir la maladie. La chirurgie de glaucome micro-invasive (MIGS) est une nouvelle alternative plus sécuritaire aux chirurgies de glaucome traditionnelles. Elle est souvent combinée à la chirurgie de cataracte. Certains MIGS traitent le système de drainage naturel de l’œil et n’emploient pas l’utilisation d’un « bleb » qui est un réservoir de liquide autour de l’œil sous la conjonctive (peau transparente au-dessus de la partie blanche de l’œil) pour permettre de contourner complètement le système de drainage naturel. Les MIGS ont moins d’efficacité que les chirurgies de glaucome traditionnelles, mais les risques sont moindres. Il y a une variété de chirurgie de MIGS et votre ophtalmologiste va choisir celle qui vous conviendra le mieux. 

À quoi doit-on s’attendre avant la chirurgie ?
Votre ophtalmologiste va établir votre niveau de dommage dû au glaucome et décider si vous êtes candidat au MIGS. Si oui, il/elle va déterminer le meilleur choix de chirurgie de MIGS pour vous. 

À quoi vous pouvez vous attendre pendant et après la chirurgie ?
La chirurgie est faite en chirurgie d’un jour (vous n’êtes pas hospitalisé) et elle dure moins d’une heure. Elle se fait sous anesthésie locale (des gouttes pour anesthésier l’œil) avec une légère sédation si nécessaire. Un écarteur est utilisé pour garder les paupières ouvertes et empêcher l’œil de cligner pendant la procédure. Initialement, la vision sera floue après la procédure mais celle-ci s’améliore au courant des premiers jours / semaines. L’œil peut être rouge et irrité pour quelques jours après la chirurgie. Votre ophtalmologiste vous verra généralement le lendemain de la chirurgie puis après 1 semaine. Vous aurez à prendre des gouttes de guérison pour au moins 1 mois après la chirurgie. Vous allez peut-être devoir mettre à jour votre prescription de lunettes après la chirurgie chez votre optométriste. Après la chirurgie, il est possible que vous ayez à subir d’autres interventions en clinique, que vous ayez à prendre des gouttes de glaucome ou avoir d’autres chirurgies pour votre glaucome.  

Quels sont les risques ? 
Les complications après la chirurgie de MIGS sont rares et la plupart sont traitées avec succès : 
⦁ Perte de vision centrale 
⦁ Pression trop haute ou trop basse nécessitant plus de gouttes ou d’autres procédures 
⦁ Sécheresse oculaire 
⦁ Inflammation 
⦁ Infection 
⦁ Hémorragies 
⦁ Paupière tombante 
L’objectif de la chirurgie est de maintenir la vision actuelle et non de l’améliorer.